«Schön bedeutet nicht perfekt»: Adele Faizulina über moderne Ästhetik

      Ästhetische Medizin erlebt heute einen echten Aufschwung: Neue Methoden, Präparate und Technologien tauchen schneller auf, als wir ihre Namen merken können. Zusammen mit diesem Fortschritt gedeiht auch die Kehrseite – eine Vielzahl von Horrorgeschichten, Mythen und Missverständnissen, die aus sozialen Netzwerken in die Köpfe der Patienten wandern. Wo liegt die Grenze zwischen sicherer Verjüngung und gefährlichem Experiment? Kann man KI-Bildern vertrauen und sollte man den Trends nachjagen?

      In diesem Interview sprechen wir mit der plastischen Chirurgin, Kosmetologin und Gründerin des multidisziplinären medizinischen Zentrums für Kosmetik und Gesundheit „FAR KLINIK“, Adele Faizulina, darüber, was tatsächlich hinter dem Wunsch steht, das Aussehen zu verändern, den größten Ängsten der Patienten und wie man einen gesunden Trend von einem gefährlichen Wettlauf nach dem Ideal unterscheidet.

      Adele, erzählen Sie, wie Sie zur Medizin gekommen sind? War der Wunsch, Ärztin zu werden, ein Kindheitstraum oder hat etwas anderes Ihren Weg bestimmt?

      Mein Weg begann mit der Entscheidung meiner Mutter: Nach der neunten Klasse meldete sie mich an der medizinischen Hochschule P. F. Borowski an, die zu diesem Zeitpunkt den Status einer internationalen Institution hatte. Wenn man jedoch tiefer schaut, war es eine Frage der Genetik. Mein Großvater ist der Hauptarchitekt des Bezirks in Taschkent, meine Großmutter ist Professorin und Doktor der Wissenschaften im Bereich ästhetische Erziehung. Kombinieren Sie Architektur (die Fähigkeit, Form zu schaffen) und Ästhetik (das Gefühl für Schönheit) – und Sie erhalten meinen Beruf. Ich erschaffe Schönheit, indem ich die Individualität betone, anstatt sie zu brechen.

      Warum haben Sie sich gerade für Dermatologie und plastische Chirurgie entschieden und nicht für ein anderes Fachgebiet?

      Mein Weg in die Ästhetik begann lange vor der Universität: Als Kosmetologin habe ich die Anatomie des Gesichts und die Grundlagen der Pflege studiert. Aber mit der Zeit wurde mir die Kosmetologie zu eng – ich wollte die tiefen Prozesse des Gewebes verstehen und Probleme ganzheitlich lösen. Die Dermatologie gab mir ein fundamentales Verständnis für Hautkrankheiten, und die plastische Chirurgie – das Werkzeug für deren radikale Behebung. Für mich war es ein logischer Übergang von „oberflächlicher Pflege“ zu „tiefgreifender Wiederherstellung“ natürlicher Schönheit.

      Gibt es Operationen, von denen Sie als praktizierende Chirurgin bewusst absehen, und nach welchen Kriterien treffen Sie solche Entscheidungen?

      Ich mag das Wort „Ablehnung“ nicht, weil es wie ein Urteil klingt. Meine Aufgabe ist es, nicht die Tür zu schließen, sondern den richtigen Weg vorzuschlagen. Einmal kam eine Patientin zu mir mit der Bitte um Botulinumtherapie, während sie eine starke Gesichtsdeformation aufgrund von Fibrose und Granulomen verbarg. Die Antibiotika, die ihr zuvor verschrieben worden waren, hatten nur ihren Zustand verschlechtert. Ich erklärte, dass Injektionen hier nicht helfen würden. Stattdessen führten wir eine chirurgische Zerstörung des fibrösen Gewebes und eine Lipofilling (Auffüllung von Defekten mit ihrem eigenen Fettgewebe) durch. Am Ende beseitigten wir die Asymmetrie und gaben der Person die frühere Lebensqualität zurück.

      Erzählen Sie von einem Fall, bei dem das Ergebnis nicht den Erwartungen aller Beteiligten entsprach. Was hat das gelehrt?

      In meiner Praxis sehe ich zwei Arten von „Diskrepanzen“. Die erste: Es gibt ein Ergebnis, aber der Patient bemerkt es im Spiegel nicht. Nur die obligatorische Fotodokumentation „vor/nach“ hilft. Die zweite: Der Patient sieht Veränderungen, akzeptiert sie aber nicht aufgrund überhöhter Erwartungen. Das passiert, wenn wir in der Beratung nicht über die Realitäten gesprochen haben. Zum Beispiel kann eine qualitativ durchgeführte Operation enttäuschen, wenn im Kopf des Menschen ein KI-Bild lebte.

      Wie gestalten Sie die Erwartungen des Patienten vor der Operation, um Enttäuschungen danach zu vermeiden?

      Das ist immer eine feine Abstimmung, fast intuitiv. In der Beratung lese ich nicht nur die Wünsche, sondern auch, wie realistisch sie sind. Ich zeige die Grenzen auf: Was von mir abhängt und was von der Anatomie und dem Alter des Patienten. Mein Ansatz ist es, nicht „das Ideal“ zu versprechen, sondern das „Maximum“ zu demonstrieren, das wir bei Erhaltung der Natürlichkeit erreichen können. Wenn der Mensch eine ehrliche Prognose sieht, tritt keine Enttäuschung ein.

      Haben Sie ein besonderes Protokoll für Gespräche?

      Es gibt keine universelle Vorlage, und das macht die Arbeit lebendig. Ich gestalte die Kommunikation für die jeweilige Person: Der eine braucht eine detaillierte Beschreibung der Schritte mit wissenschaftlichen Begriffen, der andere – eine Visualisierung auf Fotos, und der dritte – eine sanfte Korrektur „sternhafter“ Wünsche. Mein Protokoll entsteht im Moment des Dialogs. Das Wichtigste, was unverändert bleibt, ist die Ehrlichkeit über die Möglichkeiten der Operation und die Bildung eines realistischen Bildes der Zukunft.

      Was ist die häufigste Angst vor der Operation, die Sie hören, und wie nehmen Sie sie?

      Wenn der Patient zum Zeitpunkt der Operation Ängste hat, bedeutet das, dass ich irgendwo nicht genug gearbeitet habe. Angst ist immer eine Folge von Unwissenheit. Wenn ich dem Patienten einen vollständigen, transparenten Weg aufzeige und jeden Schritt erkläre, verschwinden die Ängste und machen Platz für Vertrauen. Bei der Operation sind wir bereits Partner und nicht Arzt und ängstlicher Patient. Genau auf diesem Vertrauen basiert das beste Ergebnis.

      Welche Fehler in der plastischen Chirurgie halten Sie für die gefährlichsten – nicht nur aus technischer Sicht, sondern auch in Bezug auf die Gesundheit?

      Das Gefährlichste ist nicht der technische Fehler selbst (wir sind alle Menschen), sondern die Weigerung des Arztes, ihn anzuerkennen und Verantwortung zu übernehmen. Die individuelle Reaktion des Körpers ist unvorhersehbar, aber ein Profi unterscheidet sich dadurch, dass er den Patienten in der Not nicht im Stich lässt. Meine Position: Die Kontrolle über die Situation in die eigenen Hände zu nehmen und die Person zu begleiten, bis sie sagt: „Danke, Doktor, es gefällt mir.“

      Welcher Mentor hat zu Beginn Ihrer Karriere Ihren Ansatz zur Ästhetik und Sicherheit am stärksten beeinflusst?

      Ich kam bereits mit einem ausgeprägten Gefühl für Proportionen und Harmonie in die Chirurgie. Aber die wahre chirurgische Schule, die Sicherheitstechnik und das Vertrauen in die Hände sind das Verdienst meines Mentors, Alexey Evgenievich Avdeev. Er ist ein großartiger Profi, der mich gelehrt hat, meine ästhetische Vision mit der juwelenhaften Präzision des Eingriffs zu verbinden.

      Gab es Momente, in denen Sie ernsthaft darüber nachgedacht haben, die plastische Chirurgie zu verlassen?

      Nein. Solche Gedanken hatte ich nicht.

      Was in Ihrem Beruf stellte sich als ganz anders heraus, als Sie es während Ihrer Ausbildung vorgestellt hatten?

      Wahrscheinlich bin ich einer der Glücklichen, bei denen die Realität mit den Erwartungen übereinstimmte. Dank meiner Erfahrung als Kosmetologin verstand ich die Anatomie und Ästhetik des Gesichts gut. Als ich in die plastische Chirurgie kam, war es kein Schock, sondern eine logische Erweiterung meiner Möglichkeiten. Es gab keine ernsthaften Enttäuschungen oder Überraschungen.

      Heute orientieren sich viele an Filtern und KI-Bildern. Wie verändert das die Anfragen der Patienten und wie arbeiten Sie damit?

      Die Anfragen haben sich nicht verändert, nur das Werkzeug für Fantasien hat sich geändert. Früher brachten sie retuschierte Fotos aus Magazinen, jetzt – von neuronalen Netzwerken generierte Bilder. Meine Aufgabe ist es, dieses Bild in seine Bestandteile zu zerlegen: Hautqualität – das ist Kosmetologie, überschüssiges Gewebe – Chirurgie. Ich erkläre, welche Veränderungen physisch erreichbar sind.

      Gibt es Trends in der plastischen Chirurgie und Kosmetologie, die Sie als potenziell schädlich erachten?

      Trends sind an sich nicht schädlich. Gefährlich wird es durch den Wunsch, „wie alle“ zu sein, auf Kosten der eigenen Anatomie. In meiner Praxis bewerte ich immer die Sicherheit und Natürlichkeit. Wenn das Verfahren dem Patienten nach Indikationen entspricht und die Harmonie des Gesichts nicht stört – warum nicht?

      Wo ziehen Sie die Grenze zwischen dem „Wunsch“ des Patienten und dem „Möglichen“ aus gesundheitlicher Sicht?

      Wenn man dem Patienten professionell die Risiken und Folgen erklärt, verschwindet das Problem „Wunsch/Möglichkeit“ von selbst. Niemand möchte sich schaden. Wenn der Mensch die langfristigen Folgen versteht, wählt er die Sicherheit.

      Inwiefern beeinflusst Ihr Beruf, wie Sie das Aussehen von Menschen im Alltag betrachten? Gibt es eine professionelle Überbeobachtung?

      Nein. Im Alltag schaue ich den Menschen in die Augen und höre, was sie sagen. Ich kann den Schalter umlegen: Beim Betreten der Klinik bin ich Chirurgin, beim Verlassen einfach Adele. Mutter, Freundin, Geschäftspartnerin. Ich scanne nicht die Gesichter von Passanten und suche nicht nach Verbesserungsmöglichkeiten.

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